المشبك المعدني  غير قابل للامتصاص، يُستخدم لتثبيت أو ربط الأوعية الدموية أو الهياكل الأنبوبيّة الأخرى أثناء العمليات الجراحية سواء المفتوحة أو بالمنظار . يُستخدم بشكل شائع في جراحات مثل استئصال المرارة بالمنظار وغيرها من الإجراءات الدقيقة.

---

الخصائص المميزة للمشابك التيتاني

1. تصميم داخلي مميز

• يحتوي على سطح داخلي ماسي الشكل (diamond-shaped inner profile)، ما يُوسّع مساحة التلامس مع الأنسجة، ويعزز فعالية الربط ويقلل من انزلاق الأنسجة

• في بعض الأنواع مثل Horizon Clip، يمتلك تصميمًا على شكل سهم (chevron) يغمر الأنسجة بدقة، مع سلك على شكل قلب لضمان ثبات محكم، ومقطع مثلثي لتعظيم التلامس بين المشبك والفكّين

2. مواد عالية الأمان والموثوقية

• مصنوعة من التيتانيوم الطبي طويل الأمد، أو مطابق للمواصفات ASTM لضمان التوافق الحيوي وسلامة المريض على المدى الطويل

• مادة التيتانيوم لا تؤثر في التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ولا تسبّب تشويشات في الأشعة

3. سهولة الاستخدام وترتيب العمل

• خراطيش ملونة لترميز الحجم المناسب (أزرق، أبيض، أخضر، أصفر…)، تسهل تحديد الحجم المطلوب بسرعة

• بعض الأنظمة تحتوي على وجه خلفي لاصق في الخرطوشة لتثبيتٍ دقيق، وسطحات بارزة (indents) على جوانب الخرطوشة لتحكّم أفضل

• تصميم يسمح بتحميل خفيف أو “soft-load” مما يجعل إطلاق المشابك سلسًا وسهلًا

4. ثبات وموثوقية عالية

• تصميم المسامير (لِتش) في بعض أنواع DS Titanium Clips يمنع انزلاق المشبك بعد التثبيت ويضيف طبقة أمان إضافية

• بعض التصاميم مثل V-shaped أو المزود بخطوط عرضية داخلية تمنع سقوط المشبك وتعزز قبضة ثابتة

---

الحجم والتنوّع

• تتوفر المشابك بأربعة أحجام أساسية: صغير (Small)، متوسط (Medium)، متوسط-كبير (Medium-Large)، وكبير (Large)، تُرمّز بألوان مختلفة مثل الأزرق، الأبيض، الأخضر، الأصفر

• نطاق الربط (clip aperture) يتراوح تقريبًا بين 3 مم إلى 7.5 مم حسب الحجم

• مغلقة طول المشبك تختلف من 3.63 مم إلى أكثر من 12 مم حسب الحجم

• العبوة تحتوي غالبًا على عدة مشابك بالخراطيش: 6 مشابك للخرطوشة الصغيرة، مع عدد مختلف من الخراطيش في العلبة حسب الحجم

---

الأنظمة المتكاملة للمشابك

مثال: DS Titanium Ligation-Clips

• تصميم مبتكر بمشابك ذات قضبان متوازية تضغط الأنسجة وتثبت المشبك ضد الإزاحة المحورية (axial)

• توفر خيار “latch” يمنع انزلاق المشبك بعد التثبيت.

مثال: Horizon® System (Weck/Telflex)

• يشمل مشبكًا بأشكال دقيقة وتصميم خراطيش للشحن باليد بسهولة عالية.

• خرطوشة لاصقة، ملونة، وسهلة التنقل والاستخدام على طاولة العلاج

---

التعليمات العامة للاستخدام

1. تحقق من عدم وجود تلف في التغليف أو العطب قبل الاستخدام

2. اختر الحجم المناسب بناء على حجم الوعاء أو النسيج المطلوب ربطه.

3. حمّل المشبك في المِطبق (clip applier) المناسب.

4. لاحظ التلوين للخرطوشة وسهولة التمييز.

5. ضع الفكين حول الجزء المراد ربطه ثم اضغط حتى يثبت بإحكام.

6. تأكد بصريًا من التثبيت الفعلي وخلوه من الانزلاق.

7. تخلص من الأدوات المستعملة وفقًا للتوجيهات الطبية المعمول بها